Hiperestimulação Ovariana

Você conhece essa possível complicação da Terapia de Reprodução Assistida?

🔹 O que é?
Uma condição iatrogênica causada pelo uso de gonadotrofinas (Clomifeno/HCG), com hiperestimulação das células da granulosa e produção excessiva de VEGF, resultando em aumento da permeabilidade vascular.

 

🔹 Achados por imagem na Ultrassonografia:
1️⃣ Ovários aumentados com múltiplas formações císticas de tamanhos variados (folículos aumentados ou corpos lúteos).
2️⃣ Distribuição periférica dos cistos com estroma central, criando o
sinal de “roda de raios” (“spoke wheel sign”).
3️⃣ Presença de
ascite e devemos procurar ativamente derrame pleural.

🔹 Por que é importante?

Essa síndrome pode evoluir com complicações graves, como:

        Distensão abdominal

        Distúrbios hidroeletrolíticos.

        Hipercoagubilidade.

        Insuficiência renal aguda.

⚠ Lembre-se: fatores de risco incluem pacientes jovens (mais folículos a serem estimulados e ovários mais responsivos a gonadotrofinas) e a síndrome do ovário policístico.

⚠ Dessa forma, em paciente que esteja em reprodução assistida, já vai fazer o USG lembrando da hiperestimulação ovariana!

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